Kun hoito on muutakin kuin hoitoa – kokonaisvaltaisen tuen merkitys gynekologisissa syövissä

Maailman terveysjärjestö WHO muistuttaa meitä siitä, että terveys ei ole vain sairauden puuttumista, vaan fyysisen, psyykkisen ja sosiaalisen hyvinvoinnin tila. Tämä ajatus on erityisen tärkeä, kun puhumme gynekologisista syövistä. Sairaus koskettaa koko elämää, niin kehoa, mieltä, ihmissuhteita, arkea kuin tulevaisuuden suunnitelmiakin. Siksi myös hoidon pitäisi olla kokonaisvaltaista.

Gynekologisia syöpiä hoitavat ammattilaiset kohtaavat potilaita elämän vaikeimmissa hetkissä. Heidän työnsä ei ole vain kasvaimen hoitoa, vaan myös ihmisen tukemista. Siksi on tärkeää, että vastaanotolla muistetaan ottaa puheeksi muutkin elämän osaalueet – joskus useammankin kerran.

Tämän vuoksi Suomen Gynekologisen Onkologian Erikoislääkärien (FINGOG) pienryhmä ja GySy ovat nostaneet FINGOG:n Kelpo hoito -suositukseen mukaan elämänlaatuun liittyvän muistilistan terveydenhuollon ammattilaisille.

Henkinen tuki ei ole sivuseikka

Syöpään sairastuminen horjuttaa perusturvaa. Moni tarvitsee keskusteluapua, ja siihen on tarjolla monenlaista tukea: sosiaalityöntekijöitä, psykologeja, nettiterapiaa ja ennen kaikkea vertaistukea.

Potilasjärjestöjen ja paikallisten syöpäyhdistysten ryhmät ovat monelle korvaamaton voimavara. Myös läheiset tarvitsevat tukea, sillä sairaus koskettaa yhtä lailla perhettä ja lähipiiriä.

Ravitsemus ja jaksaminen kulkevat käsi kädessä

Erityisesti levinneissä sairauksissa ravitsemustila voi heikentyä nopeasti. Siksi sen seuraaminen ja tarvittaessa ravitsemusterapeutin tuki ovat tärkeitä. Samoin fatiikki – syöpään liittyvä uupumus – on yleinen ja usein aliarvioitu oire. Fatiikista voi seurata univaikeuksia, kipua tai mielialan muutoksia. Avoin keskustelu ja oikea aikainen tuki voivat helpottaa paljon.

Fertiliteetti ja seksuaalisuus ovat vaikeita, mutta tärkeitä aiheita

Moni nuorempi potilas pohtii, mitä hoidot merkitsevät hedelmällisyydelle. Siksi asia on tärkeää ottaa puheeksi jo ennen hoitojen alkua. Myös seksuaalisuus muuttuu usein sairauden ja hoitojen myötä. Se ei ole vähäpätöinen asia, vaan osa hyvinvointia. Seksuaalineuvojan tai -terapeutin tuki voi olla merkittävä apu.

Hormonitoiminnan muutokset ja vaihdevuosioireet

Jos hoidot aiheuttavat ennenaikaisen menopaussin tai hormonikorvaushoito joudutaan keskeyttämään, oireet voivat olla voimakkaita. On tärkeää, että potilas saa tietoa sekä hormonaalisista että hormonittomista hoitovaihtoehdoista ja että sydän ja verisuoniterveys huomioidaan. Hoitojen aiheuttama hormonitoiminnan muutos voi lisätä luukadon riskiä. Siksi luuston hyvinvointiin kannattaa kiinnittää huomiota jo varhain.

Lymfaturvotus ja neuropatia vaativat huomiota

Leikkaukset ja sädehoito voivat lisätä lymfaturvotuksen riskiä. Varhainen tunnistaminen jacennaltaehkäisy ovat avainasemassa. Fysioterapeutin ohjaus, tukitekstiilit ja oireiden seuranta ovat osa hyvää hoitoa lymfaturvotuksessa. Tietyt solunsalpaajat lisäävät riskiä neuropatiaan ja sen hoidossa syöpälääkevalinnat sekä neuropaattisen kivun lääkehoito ovat avainasemassa.

Arkeen palaaminen

Myös työhön palaaminen on iso askel ja osa kuntoutumista. Henkilökohtainen kuntoutussuunnitelma ja työterveyshuollon yhteistyö ovat oleellisia tekijöitä onnistuneeseen työhönpaluuseen. Työterveyshuollossa työkyky arvioidaan yksilöllisesti ja työhön paluun tukitoimet sovitaan yhdessä työntekijän ja työpaikan kanssa.

Kokonaisvaltainen hoito rakentuu pienistä teoista

Gynekologisen syövän hoito ei ole vain kasvaimen hoitoa. Se on ihmisen tukemista kokonaisuutena – hänen pelkojensa, toiveidensa, arjessaan jaksamisen ja tulevaisuuden suunnitelmiensa kanssa.

Avoin keskustelu on tämän kaiken perusta. Kun potilas uskaltaa kertoa huolistaan ja ammattilainen pysähtyy kuuntelemaan, syntyy yhteys, joka kantaa läpi hoitojen ja niiden jälkeenkin. Yhteinen ymmärrys auttaa tekemään päätöksiä, jotka tukevat paitsi terveyttä myös elämänlaatua eli juuri sitä kokonaisvaltaista hyvinvointia, mitä WHO:n terveysmääritelmä korostaa.